Эхоэнцефалограмма расшифровка

Эхоэнцефалография головного мозга — современное применение и особенности



Современная медицина постоянно совершенствуется, разрабатываются методики, которые способны распознать серьезные нарушения, связанные с работой мозга и нервной системы в целом.

Оглавление:

Одним из таких методов исследования является процедура ЭХО-ЭГ головного мозга или эхоэнцефалография.

Особенности исследования

Эхоэнцефалография является диагностическим исследованием, в основе которого лежит ультразвук. Он позволяет производить наблюдения за состоянием структур мозга. ЭХО – ЭГ дает возможность исследовать возможные их смещения, распознать степень развития нарушений.

Процедура помогает врачу в первичной оценке состояния сосудов, что помогает в назначении последующей терапии. Диагностика не является инвазивной.

Методика активно используется на практике, так как позволяет увеличить точность постановки диагноза на 40-50%. Ее применяют также в случаях экстренного обследования, когда необходимо получить точные сведения за короткий промежуток времени.



Это позволяет лечащему врачу составить план лечебных и реабилитационных мероприятий в зависимости от функционального состояния головного мозга. Дополнительно способ применяется в системе врачебно-трудовой экспертизы.

ЭХО назначают, как в качестве самостоятельного исследования, так и в комплексе с другими методиками, позволяющими распознать истинное состояние нервной системы и мозга. Дополнительные исследования, применяемые вместе с ЭХО:

В некоторых учреждениях ЭХО может называться:

Показания к диагностике

Показаниями к проведению ЭХО головного мозга являются следующие заболевания и негативные проявления в состоянии здоровья:

  • частые и сильные головные боли;
  • участившиеся случаи головокружения (без причины);
  • потеря равновесия;
  • потеря сознания (без сопутствующих этому симптому патологий);
  • перенесенные травмы головы;
  • отеки мозга (локальные или диффузные);
  • диагностированные абсцессы;
  • внутричерепные гематомы;
  • наличие опухолей мозга;
  • внутричерепной гипертензий;
  • в случаях диагностированной гидроцефалии;
  • если имеются воспалительные процессы в мозге;
  • установлены нарушения в работе головного мозга;
  • при ишемии мозга;
  • в случае инсульта;
  • имеется ощущение нехватки воздуха;
  • при невротических заболеваниях (включая заикание);
  • установлена гидроцефалия;
  • присутствует бессонница, произошло расстройство сна;
  • снижена концентрация внимания и работоспособность;
  • присутствуют частые приступы тошноты (без причин);
  • после сотрясений или ушибов;
  • если пациент страдает вертебробазилярной недостаточностью;
  • в процессии диагностики вегето-сосудистой дистонии;
  • при различных нарушениях кровотока в головном мозге;
  • в случае участившегося шума в ушах;
  • при аденоме гипофиза.

Также пройти обследование головы при помощи ЭХО необходимо, если имеет место травма шеи или зафиксирована болезнь Паркинсона.



Что позволяет выявить методика

Эхоэнцефалография помогает выявить наличие патологических изменений и процессов, происходящих в тканях и областях мозга. В основе исследования — способность мягких и твердых тканей головы и мозга пропускать и отражать поступающие ультразвуковые колебания. Именно поэтому исследование по этой методике позволяют выявить:

  • степень нарушений в работе желудочков мозга;
  • определить их структуру и понять, произошли ли в ней изменения;
  • наличие кист;
  • степень разрастания опухолей;
  • наличие инородных тел;
  • процесс образования гематом.

Поэтому при любых отклонениях в самочувствии рекомендуется обратиться за диагностическим обследованием, в которое включается по необходимости и ЭХОЭГ.

Плюсы метода исследования

Эхоэнцефалография имеет следующие значимые преимущества:

  • абсолютно безопасный способ диагностики;
  • отсутствие побочных эффектов;
  • нет ограничений по возрасту;
  • можно проводить обследование беременным женщинам и кормящим матерям;
  • возможность прохождения обследования в детском возрасте.

Противопоказанием к использованию этого способа диагностики является наличие открытых ран на голове (только в местах установки датчиков).

Подготовка к диагностике

Эхоэнцефалография выполняется без особых мероприятий, связанных с подготовкой к процедуре. Ее проводят, как взрослым, так и детям. В отличии от многих других аппаратных методик, не потребуется придерживаться строгих диет и прочих ограничений в питании. Перед началом обследования нет необходимости пить воду.



Если на голове в местах, где будут прикрепляться диоды для исследований, есть травмы, то рекомендуется выбрать не ультразвуковое исследование, а МР-томографию (разновидность диагностики ЭХО – ЭГ).

В случае обследования малышей в процессе участвуют родители – они удерживают голову в определенном положении, которое требуется для проведения качественного осмотра и диагностики.

Ход исследования

Пациент при осуществлении процедуры эхоэнцефалографии должен лежать или сидеть, шевелиться запрещено. Врач стоит за головой пациента или сидит сбоку от него, и накладывает датчики над ушными раковинами.

При проведении двухмерного исследования датчики перемещают по поверхности головы, подобно исследованию УЗИ. На компьютере в это время отражаются показания в виде кривых линий. Для того чтобы исключить возможность ошибки процедуру рекомендуется провести 2-3 раза.

Расшифровка результатов

Расшифровка полученной в результате обследования информации проводится в несколько этапов, так как специалисты разделяют процесс на несколько комплексов.



К первому из них относятся зоны, которые находятся в непосредственной близости от датчика — мышцы, ткани, кости черепа. Второй комплекс — сопротивление ультразвуковых волн с полушариями мозга. Третий комплекс, который рассматривается при диагностике — твердая костная оболочка мозга, которая находится на противоположной от датчика стороне.

Все эти комплексы ложатся в основу расшифровки получаемых результатов и постановки диагноза. Другие показатели берутся во внимание редко – в случае спорных ситуаций.

Начинается расшифровка проведенной процедуры с оценки по параметрам М-эхо. Он расположен посередине между остальными комплексами. Расстояние от выбранной точки до этих комплексов при нормальных условиях (когда нет нарушений) должно быть одинаковым.

Отклонение допускается не более, чем на 5 мм. Также важны границы пульсации – они не должны выходить за пределы 50%. Превышение показателей по этому параметру свидетельствует о наличии гипертонии.

Внутричерепное давление диагностируется, если показатели среднеселлярного индекса меньше 4 или отметки 39. У детей такой показатель не определяется — обследование по этому параметру проходят взрослые. После полной расшифровки и сопоставления результатов и жалоб пациента, врач может поставить предварительный диагноз или назначить лечение в случае уже подтверждения уже существующего.



ЭХО – ЭГ для детей

Для детей эхоэнцефалография головного мозга назначается, как дополнительный или основной элемент диагностики, когда имеются:

  • ушибы головы различной степени тяжести;
  • наблюдается гиперактивность с дефицитом внимания;
  • необходимо подтвердить эффективности проводимого лечения установленных неврологических заболеваний;
  • имеется нарушения сна;
  • присутствует гипертонус мышц;
  • отмечено замедление физического развития;
  • необходима оценка степени развития гидроцефалии;
  • диагностирован энурез;
  • фиксируются нервные тики;
  • заикание.

ЭХО может быть назначено и в ряде других диагностических мероприятий.

Стоимость процедуры

Стоимость эхоэнцефалографии составляет в среднем 3000 рублей, цена может варьироваться в зависимости от клиники и субъекта РФ. Также процедура может быть включена в комплекс других диагностических мероприятий, тогда ее цена будет меньше.

Проводят ЭХО в специализированных медицинских центрах, в большинстве в крупных городах – например, в Москве, Санкт – Петербурге, Нижнем Новгороде, а также в областях.

ЭХО – ЭГ – исследование, которое позволяет установить причину многих серьезных проблем, связанных с неврологической сферой. Качество и надежность получаемых при расшифровке сведений помогает составить полную картину происходящего изменения в головном мозге, назначить эффективную терапию и профилактическое лечение.

Этот раздел создан чтобы позаботиться, о тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

Источник: http://neurodoc.ru/diagnostika/instrumentalnaya/exoencefalografiya.html

Эхоэнцефалография головного мозга: вся информация об исследовании

Эхоэнцефалография головного мозга (УЗИ мозга, эхоэнцефалоскопия) – метод исследования структур мозга, основанный на свойствах ультразвуковой волны.Он применяется у детей и взрослых в экстренных случаях — для выявления угрожающей жизни патологии головного мозга: опухолей, кровоизлияний, травм, абсцессов.

Аналогом ЭхоЭГ у грудничков, у которых еще имеется открытый большой родничок, является нейросонография.

Только в этом случае она позволяет визуализировать все структуры мозга, в отличие от эхоэнцефалографии: эхо ЭГ только косвенно, с помощью специфического графика, указывает на то, что в полости черепа находится патологическое образование.



Когда надо делать энцефалографию

Ультразвуковой сигнал получается при деформации специальной пластинки, расположенной в зонде, которым и проводят исследование. Эта пластина способна не только посылать сигнал, но и одновременно принимать его в отраженном виде.

Разные ткани имеют разную плотность для ультразвуковой волны. Кожа и подкожная клетчатка будут иметь один отраженный сигнал, жидкостное образование (гематома, киста) – другой, нормальная ткань мозга – третий. Так формируется изображение на мониторе устройства.

Эхоэнцефалография головного мозга может проводиться как в одномерном режиме (синоним этого исследования – М-метод), так и в двухмерном (УЗ-сканирование).

С помощью первой методики получается график, в котором имеется несколько пиков, отражающих внутренние структуры полости черепа; при двухмерном УЗИ мозга на монитор выводится плоское изображение.

При каких заболеваниях делают эхоэнцефалографию

  1. опухоль в полости черепа
  2. абсцесс головного мозга
  3. внутримозговое и внутричерепное кровоизлияние
  4. гуммы головного мозга
  5. туберкуломы мозга
  6. отек-набухание вещества головного мозга
  7. ишемический инсульт
  8. оценка степени гидроцефалии
  9. воспалительные заболевания мозга
  10. контроль эффективности лечения патологий полости черепа.

Двумерная эхоэнцефалография важна для дополнительной диагностики следующих патологий и симптомов

  • сотрясение мозга
  • головная боль
  • головокружение
  • ушиб мозга
  • симптомы повышенного внутричерепного давления
  • энцефалопатия
  • признаки опухоли гипофиза
  • болезнь Паркинсона
  • нарушение кровоснабжения из-за поражения позвоночной артерии
  • вегето-сосудистая дистония.

Эхоэнцефалография у детей проводится в таких случаях

  • при ушибах головы
  • при синдроме гиперактивности с дефицитом внимания
  • оценка эффективности лечения неврологических заболеваний (кисты сплетений желудочков, гидроцефалия, вентрикуломегалия), когда осталось минимум симптомов, НСГ проводить невозможно из-за закрытия родничков, а МРТ проводить нецелесообразно
  • при нарушении сна
  • гипертонус мышц
  • задержка физического развития
  • оценка степени гидроцефалии
  • если есть энурез, энкопрез, тики, заикание, другие невротические реакции.

Как готовиться к эхоэнцефалографии (эхоэнцефалоскопии)

Эхоэнцефалография головного мозга у детей и взрослых – такой вид исследования, который не требует проведения какой-либо подготовки. Не требуется ни соблюдать диету, ни голодать какое-то время, ни специально пить жидкость.



Эхоэнцефалографию (ЭхоЭГ) можно делать в любом возрасте, а также при беременности и в период кормления грудью.

Только если на голове есть открытые раны в тех областях, куда понадобиться накладывать датчик, лучше провести другой вид исследования мозгового вещества – компьютерную или МР-томографию.

Если энцефалография головного мозга проводится у маленького ребенка, понадобится помощь родителей для удержания головки малыша некоторое время в одном положении.

Метод хоть и полностью безболезнен, но исследователю требуется несколько раз изменить плоскость сканирования, а для этого голова не должна быть в движении. Седации или наркоза для проведения ЭхоЭГ не требуется.

Как проводится исследование

Одномерная эхоэнцефалоскопия может быть проведена и в кабинете специалиста, и в машине «Скорой помощи», и на дому, и на улице, если аппарат оснащен аккумулятором.



Длительность исследования – околоминут, проводится оно в двух режимах

  1. Трансмиссионный. В этом случае используется два УЗ-датчика, которые устанавливаются одновременно с противоположных сторон головы, но на одной оси. В этом случае один зонд посылает сигнал, другой – принимает. Так вычисляется «средняя линия головы». Обычно эта линия совпадает с анатомической средней линией, но при ушибах мягких тканей, скоплении крови под надкостницей или в полости черепа такой зависимости не будет.
  2. Эмиссионный режим. При этом используется один датчик, который устанавливают в специальных точках, где ультразвуку лучше всего «пробиться» через кости черепа. Датчик немного смещают для того, чтобы выбрать наиболее информативное изображение.

Двумерная эхоэнцефалография получается при постепенном перемещении датчика по поверхности головы. На мониторе в этом случае врач видит горизонтальный срез мозга, полученный по линии продвижения датчика.

Метод не очень точный относительно небольших патологических очагов, так как такое перемещение УЗ-зонда часто дает артефакты. Поэтому, если речь идет о первичной диагностике минимальных нарушений со стороны мозга, лучшим методом будет не эхоэнцефалография головного мозга, а проведение МРТ.

Как расшифровать результаты УЗИ головного мозга

Энцефалограмма головного мозга у детей трактуется так же, как и у взрослых. Для того, чтобы разобраться в записи специалиста-сонолога, нужно узнать некоторые теоретические вопросы.

Так, эхоэнцефалография в норме состоит из трех основных сигналов или «всплесков» (их называют комплексами):

  • начальный комплекс – тот сигнал, который расположен ближе всего к датчику; его формирует отраженный от кожи с подкожной клетчаткой, мышц, костей черепа и поверхностных структур мозга ультразвук
  • срединный комплекс (М-эхо) – сигнал, который произошел при «столкновении» ультразвука с теми структурам мозга, которые находятся посередине, между полушариями: III желудочком, эпифизом, ножкой мозга, большим серповидным отростком, прозрачной перегородкой
  • конечный комплекс – сигнал от твердой оболочки мозга, кости черепа, мягких тканей головы с другой стороны от датчика.

Эхоэнцефалография – это и есть сочетание этих трех основных, нескольких дополнительных, а также патологических сигналов, что выглядит на бумаге или мониторе как график, где есть оси абсцисс и ординат.


  1. М-эхо (обозначается «М»). Этот сигнал должен занимать четко срединную позицию между двумя комплексами. То есть расстояние до М-сигнала справа и слева должны быть равны (MD=MS).Допускается его смещение на 1-2 мм. Имеются также научные исследования, доказывающие, что у здоровых людей при наличии каких-то неврологических симптомов смещение даже больше 0,6 мм должно настораживать, в результате человек требует дообследования.
  2. М-эхо, в частности сигнал от III желудочка, не должен быть расширенным или расщепленным: это указывает на повышение внутричерепного давления.
  3. Пульсация М-эха (Р) должна быть в пределах 10-30%. Ее увеличение до 50-70% говорит о гипертензионно-гидроцефальном синдроме.
  4. Между начальным комплексом и М-эхо, с одной стороны, и между конечным сигналом и М-эхо – с другой, должно быть одинаковое количество симметричных по амплитуде более мелких сигналов.
  5. СИ (среднеселлярный индекс) у взрослых должен быть 3,9-4,1 или более. Уменьшение его ниже 3,8 говорит о повышенном внутричерепном давлении.

Эхоэнцефалография (Эхо ЭГ) также состоит из таких показателей:

  • индекс III желудочка(менее 22 – признак гидроцефалии)
  • индекс медиальной стенки – 4-5 (если более 5 – признак повышения давления в супратенториальном пространстве)
  • смещение М-эхо при клинике инсульта на 5 и более мм в первые сутки указывает на его геморрагический характер, отсутствие дислокации или она не превышает 2,5 мм – при ишемическом инсульте
  • большое смещение М-эха, которое выявилось после длительного течения заболевания при отсутствии признаков воспаления может указывать на опухоль, если есть интоксикация, повышена температура, заболевание развилось резко и есть большое смещение М-эха, это указывает на абсцесс мозга.

В любом случае, учитывая погрешности данного исследования, расшифровка эхоэнцефалографии должна проводиться специалистом-неврологом. Только на основании сопоставления эхо-картины с симптомами человека, можно поставить диагноз, назначить дополнительное исследование и лечение.

Особенности ЭхоЭГ

Как и любое другое инструментальное исследование, трактовка результатов и заключение зависят от человеческого фактора.

Каждый специалист имеет определенный опыт, который позволяет ему судить о тех или иных полученных данных по-своему, и иногда мнение сонолога (врач УЗИ) не совпадает с мнением практикующего невролога.

Поэтому после проведения ЭхоЭГ человека должен осмотреть специалист. И только на основании и данных собственного осмотра, и результатов УЗИ мозга, назначать лечение.



Где сделать эхоэнцефалографию, множество вариантов. Но самый идеальный вариант — согласовать место проведения обследования и врачей – лечащего невролога со специалистом, который будет проводить диагностику. Иногда случается, что ЭхоЭГ проводит сам лечащий невролог, так что в этом случае дополнительно ехать никуда не придется.

Средняя цена эхоэнцефалографии в Москве –рублей, минимальная – 500, максимальная – чуть более 3000.

Таким образом, эхоэнцефалография головного мозга – достаточно информативное и безопасное исследование, которое помогает не только поставить диагноз, но и указать локализацию патологического образования. Метод прост, эффективен, недорог, проводится довольно быстро, идеально подходит для экстренной диагностики патологий мозга, угрожающих жизни больного.

Самое популярное

• Подготовка к УЗИ брюшной полости, что входит

• УЗИ скрининг 1 триместра — часто задаваемые вопросы

• 2 скрининг при беременности



• Подготовка к УЗИ почек, подготовка к исследованию

• Как делают УЗИ кишечника

• Стоит ли бояться перед УЗИ почек

• Что такое трансвагинальное УЗИ

• Что это такое желтое тело в яичнике



• Что вы не знаете о фолликулометрии

• Расшифровка КТГ плода

• Фетометрия плода по неделям (таблица)

• УЗИ щитовидной железы, норма (таблица)

• На каком сроке УЗИ показывает беременность



• Как делают дуплексное сканирование сосудов головы и шеи

• Что такое анэхогенное образование

• Что такое гипоэхогенное образование

• М-эхо матки, норма

• Размеры печени в норме у взрослых на УЗИ



• УЗИ молочных желез на какой день цикла делают

• УЗИ желудка, подготовка и прохождение

• Как проверить кишечник на УЗИ

• ТрУЗИ предстательной железы как делают

• КТГ 8 баллов — что это значит?



• УЗДГ при беременности — что это такое?

• УЗИ сосудов головы и шеи, как делают

Рекламодателям | От авторов сайта | Карта сайта

Источник: http://uzilab.ru/golovnoy-i-sheynyiy-otdel/ehoentsefalografiya-golovnogo-mozga.html

Эхоэнцефалография — как один из способов УЗИ мозга

Эхоэнцефалография головного мозга (или УЗИ мозга) – это процедура, которая являет собой одномерное исследование головного мозга при помощи ультразвука.



Не следует путать ее с электроэнцефалографией, где показания состояния головного мозга снимаются при помощи специальных электродов. Так что же такое эхоэнцефалография (ЭхоЭГ)?

Что представляет собой эхоэнцефалография?

Метод эхоэнцефалоскопия безопасным и достаточно информативным методом. Это неинвазивный способ исследования состояния головного мозга. Для этих целей используется ультразвук, частота которого составляет 0,5-15 МГц/с.

Именно волны, имеющие такую частоту, могут без труда проходить через ткани организма и отражаться от любых поверхностей, которые находятся на границах тканей с разным составом (кровь, мозговое вещество, ликвор, кости черепной коробки, мягкие ткани головы).

В результате исследования эхо-эг головного мозга отражающими поверхностями могут оказаться и образования, имеющие патологический характер (различные инородные тела, гематомы и абсцессы, кисты, участки размозжения).

Эхоэнцефалография головного мозга применяется также для исследования артерий и вен пациента, а также для проверки проходимости сосудов головного мозга.



С помощью этой процедуры врачи легко определяют нарушение кровотока, которое становится причиной серьезных заболеваний в дальнейшем.

Данный метод является довольно распространенным в диагностике различных заболеваний головного мозга. Его используют и для взрослых и для малышей, зачастую в тех случаях, когда имеет место быть угроза жизни.

При каких заболеваниях назначают ЭхоЭГ?

У детей до полутора лет, когда родничок еще зарос, эхоэнцефалография позволяет полностью исследовать все участки головного мозга.

У взрослых же ЭхоЭГ используется с целью обнаружения крупных образований при таких патологиях, как:

  • опухоли,
  • головные боли,
  • абсцессы,
  • гидроцефалия,
  • травмы головы,
  • головокружения,
  • внутричерепные гематомы,
  • внутричерепная гипертензия,
  • гидроцефалия,
  • иные заболевания церебрального характера.

Также эхоэнцефалография применяется для диагностике при следующих заболеваниях:


  • гипофиза аденома,
  • травмы шеи,
  • ушибы и сотрясения мозга,
  • ВСД,
  • шум в ушах,
  • нарушения кровотока,
  • энцефалопатия,
  • вертебробазилярная недостаточность,
  • инсульт,
  • ишемия головного мозга,

У детей ЭхоЭГ проводится в следующих случаях:

  • для оценки степени гидроцефалии,
  • при задержке физического развития,
  • при различных расстройствах сна,
  • при гипертонусе мышц,
  • для оценки эффективности терапии при неврологических заболеваниях,
  • при энурезе и заикании,
  • нервных тиках,
  • при ушибах головы.

Как подготовиться к ультразвуковой эхоэнцефалографии?

Эхоэнцефалография является таким исследованием, которое не требует какой-либо специальной предварительной подготовки. Не нужно пить много жидкости или придерживаться какой-либо диеты за сутки перед эхоэнцефалографией.

Процедуру можно проводить в любом возрасте, а также в период вынашивания малыша и лактации. Если же на голове есть открытые раны, то эхоэнцефалографию следует заменить на другой вид исследования, например, на компьютерную томографию.

Если эхоэнцефалоскопия будет проводиться маленькому ребенку, обязательно присутствие родителей. Они помогут удержать голову малыша во время процедуры. Метод является абсолютно безболезненным, но во время исследования необходимо несколько раз менять положение головы.

Наркоза и седации процедура не требует.

Процесс проведения процедуры

Для проведения процедуры пациент принимает лежачее положение, реже – сидячее. Все время проведения ЭхоЭГ занимает от 10 до 15 минут.

Сегодня одномерное ультразвуковое исследование головного мозга может проведено не только в кабинете врача, но и на дому, и в машине скорой помощи, если аппарат снабжен аккумулятором.

Эхоэнцефалография обычно проводится в 2 режимах.

  1. Эмиссионный режим с использованием одного датчика. Его ставят в те места, где ультразвук легче всего пройдет через кости черепа к мозгу. Чтобы избрать наиболее информативное изображение, датчик приходится сдвигать.
  2. Трансмиссионный режим предусматривает использование двух ультразвуковых датчиков. Они устанавливаются по разным сторонам головы, но на одной оси. Чаще всего линия расположения датчиков совпадает анатомически со средней линией головы.

Двухмерная ЭхоЭГ получится при перемещении датчиков по периметру головы. Врач в момент движения датчика будет видеть двухмерное изображение среза головного мозга.

Данный метод является не совсем тонным при исследовании патологических образований небольшой формы.

Если речь заходит о первичном исследовании головного мозга с целью выявления причин незначительных нарушений, то лучше отдать предпочтение МРТ.

Результаты исследования

Процесс эхоэнцефалографии имеет три главных составляющих, который врачи называют всплесками или комплексами.

Первый комплекс берет свое начало рядом с датчиком и отражается под кожей, мышцами и костями черепа.

Второй или срединный комплекс образуется при столкновении ультразвуковых волн со структурами мозга между его полушариями. Третий конечный сигнал получается от твердой оболочки мозга человека и проходит с противоположной стороны датчика.

Весь процесс расшифровки исследования отталкивается от трех указанных комплексов. В редких случаях врач может использовать также несколько дополнительных.

Расшифровка результатов эхоэнцефалографии начинается с оценки такого показателя, как М-эхо. Он находится ровно между двумя комплексами. Важно, чтобы расстояние от данной точки до двух комплексов было равным.

Смещение не должно превышать 5мм. Если таковое имеет место быть, необходимо прибегнуть к другим более точным методам исследования головного мозга.

Пульсация эха-М должна иметь границы от 30 до 50 процентов. Если этот показатель превышает 50-60%, есть основания полагать, что у пациента может начаться развитие гипертензионно-гидроцефального синдрома.

Среднеселлярный индекс – это должен находиться на отметке 39 или 4. Если он ниже указанной цифры, то пациент имеет серьезные проблемы с внутричерепным давлением. Этот показатель оценивается только у взрослых.

Расшифровку ультразвуковой эхоэнцефалографии обязательно должен производить врач-невролог. Только сопоставив данные исследования с жалобами пациента, можно поставить верный диагноз и начать лечение.

Особенности эхоэнцефалографии мозга

  • При проведении ЭхоЭГ, как и при проведении других исследований, главенствующим оказывается человеческий фактор.
  • Сегодня эхоэнцефалография все чаще заменяется ядерно-магнитным резонансом и компьютерной томографией.
  • Большую роль при проведении исследования играет опыт и квалификация врача. Именно от него зависит правильная трактовка результатов.
  • После проведения ЭхоЭГ пациенту требуется тщательный осмотр невролога, чтобы можно было назначить верный курс терапии.

Эхоэнцефалография головного мозга является современным и безопасным методом исследования головного мозга.

ЭхоЭГ позволяет установить диагноз и точно определяет локализацию патологических образований. Проведение исследования обходиться недорого и занимает немного времени.

Источник: http://profuzi.ru/golova-sheja/ehoentsefalografiya-golovnogo-mozga.html

Эхоэнцефалограмма расшифровка

Эхоэнцефалография головного мозга назначается в качестве эффективного метода с целью обследования его функционального состояния. Процедура считается безболезненной и безопасной, а также не имеет противопоказаний, включая возрастные ограничения.

В каких случаях необходимо исследование

Эхоэнцефалограмма головного мозга может быть необходима в ряде случаев, а именно:

  • ишемический инсульт;
  • абсцесс мозга;
  • туберкулема мозга;
  • опухоль вещества или образования в полости черепа;
  • внутричерепное или внутримозговое кровоизлияние;
  • воспалительные процессы и заболевания мозга.

ЭЭГ применяется в качестве диагностики при возникновении некоторых симптомов и патологий:

  • систематические головные боли и головокружения;
  • сотрясение и ушиб мозга;
  • вегетососудистая дистония;
  • подозрения на опухоли гипофиза;
  • подозрения на внутричерепное давление;
  • функциональное нарушение кровоснабжения вследствие поражения позвоночной артерии;
  • болезнь Паркинсона.

Кроме этого, обследование проводится в качестве наблюдения за эффективностью лечения патологий, связанных с полостью черепа.

Также может потребоваться расшифровка ЭЭГ головного мозга у детей. Такая необходимость существует в следующих ситуациях:

  • ушибы в области головы;
  • нарушение сна;
  • замедленное физическое развитие;
  • мышечный гипертонус;
  • синдром гиперактивности с дефицитом внимания;
  • оценка степени гидроцефалии;
  • невротические реакции в виде заикания, энуреза, нервных тиков и т. п.;
  • оценка эффективности терапии при неврологических заболеваниях, таких как гидроцефалия, вентрикуломегалия, кисты сплетений желудочков (когда нет возможности или нецелесообразно проводить нейросонографию и МРТ).

Как подготовиться к исследованию

В отличие от многих других диагностических методик, проведение эхоэнцефалограммы головного мозга не предполагает каких-либо подготовительных мер. Не нужно соблюдать диету, прекращать принимать лекарственные препараты или пить жидкость непосредственно перед процедурой.

Как уже было сказано в начале статьи, этот вид обследования не имеет противопоказаний, его могут проходить даже беременные и кормящие грудью женщины. Единственной причиной к решению в пользу альтернативного метода исследования становится наличие на голове у пациента открытых ран, вследствие полученных травм.

К особенностям во время проведения процедуры можно лишь отнести необходимость присутствия одного из родителей, в случае если обследуется маленький ребенок. Это необходимо для обеспечения его спокойного положения: сканирование при ЭГГ происходит в нескольких плоскостях, и все это время голова исследуемого должна находиться в неподвижном состоянии.

Процедура проходит без применения наркоза.

Как проводится энцефалограмма головного мозга

Расшифровка полученных результатов начинается уже через 10–15 минут – именно такова длительность процедуры. Во время обследования пациент чаще всего пребывает в лежачем положении, однако возможна и сидячая поза.

Оборудование для ЭЭГ довольно мобильно, поэтому такая методика нередко используется в качестве экстренной диагностики. Аппарат оснащен аккумулятором, благодаря чему появляется возможность его применения в машинах скорой помощи, в домашних условиях и даже на улице.

Исследование может проводиться в двух режимах: трансмиссионный и эмиссионный.

Трансмиссионный режим

В этом случае используются два ультразвуковых датчика, каждый из которых фиксируется с разной стороны головы. «Средняя линия головы» определяется с помощью посылаемого одним датчиком сигнала, который принимает другой датчик. Обычно эта линия соответствует анатомической средней, чего не наблюдается в случае ушибов мягких тканей, скопления крови в полости черепа и под надкостницей и т. д.

Эмиссионный режим

Здесь процедура проходит при помощи одного датчика, устанавливаемого в точках, в которых ультразвук будет ясно отражать картину. Для получения наиболее информативного изображения датчик могут смещать в поисках оптимального места.

Путем перемещения датчика по поверхности головы получается двухмерная эхоэнцефалограмма головного мозга, расшифровка которой предстает перед врачом в виде его горизонтального среза.

В случае наличия небольших патологических очагов метод показывает себя менее эффективным, чем МРТ, потому как передвижение УЗ-зонда нередко дает погрешности.

Результаты обследований

Эхо-ЭГ головного мозга у детей, расшифровка которой происходит, собственно, так же, как и у взрослых, состоит из трех основных комплексов сигналов:

  • начальный комплекс – ультразвуковой сигнал, сформировавшийся от взаимодействия с подкожной клетчаткой, костями черепа, мышцами и поверхностными структурами головного мозга;
  • средний комплекс – сигнал, получаемый при взаимодействии ультразвука со срединными структурами мозга, находящимися между полушариями (эпифиз, III желудочек, прозрачная перегородка и др.);
  • конечный комплекс – сигнал, получаемый при взаимодействии с твердой частью мозга и прочими структурами, расположенными с противоположной от датчика стороны черепа (подкожная клетчатка, мышцы, кости черепа и др.).

Особенности проведения ЭЭГ головного мозга

Человеческий фактор при проведении данного исследования, как и в большинстве других случаев, играет важную роль. Опыт каждого специалиста формирует его субъективное мнение относительно тех или иных данных, полученных во время обследования. Нередко точка зрения врача УЗИ (сонолога) не совпадает с позицией практикующего невролога.

Поэтому обследование должно быть комплексным, включающим в себя осмотр неврологом и данные УЗИ. На основании общей картины должно быть принято решение о соответствующем лечении.

Эхоэнцефалография головного мозга – исследование, являющееся достаточно информативным и безопасным. С его помощью можно поставить корректный диагноз и определить локализацию патологических очагов. Основными преимуществами ЭЭГ, кроме отсутствия противопоказаний, являются простота, эффективность и быстрый результат.

Источник: http://headache.su/exoencefalogramma-golovnogo-mozga.html

Эхоэнцефалография (Эхо Эг) головного мозга: что это такое? Описание метода и расшифровка эхоэнцефалограммы

1. Основа метода 2. Виды эхоэнцефалографии 3. Показатели эхоэнцефалограммы 4. Интерпретация результатов 5. ЭХО-ЭГ при различных заболеваниях 6. Методика проведения процедуры

Головной мозг регулирует и координирует работу всех органов и систем организма. Поэтому его заболевания могут привести к существенным функциональным нарушениям. В связи с этим очень важно своевременно и точно выявить недуг. Зачастую постановка диагноза требует не только тщательного неврологического осмотра, но и ряда диагностических процедур. Одним из основных методов функциональной диагностики нервных болезней является эхоэнцефалография (или Эхо-ЭГ).

Эхоэнцефалография – метод ультразвуковой диагностики, позволяющий исследовать состояние церебральных структур и определить наличие их смещения, а также косвенно оценить состояние сосудов. Процедура не является инвазивной. Данное обследование широко применяется в клинической практике для постановки диагноза (в том числе и для экстренной диагностики), определения плана лечебных и реабилитационных мероприятий и функционального состояния головного мозга. Кроме того, исследование успешно используется в системе врачебно-трудовой экспертизы.

Эхоэнцефалография, наряду с такими методами как электроэнцефалограмма (ЭЭГ), ультразвуковая доплерография сосудов головы и шеи, дуплекс составляют основу диагностики заболеваний нервной системы.

В качестве синонимов эхоэнцефалографии выступают термины электроэнцефалоскопия, эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС), эхоэнцефалограмма. Однако последнее понятие не является вторым названием диагностики. Эхоэнцефалограмма представляет собой графическое отображение ультразвуковых сигналов.

Основа метода

Эхоэнцефалография головного мозга – это ультрачастотные электрические импульсы, которые приводят в движение пьезопластины, приложенные к голове. Генерируемый механический ультразвук распространяет колебания на ткани черепа, головного мозга и его оболочек. На границах различных по плотности сред эти сигналы подвергаются эхолокации. На экран монитора выводится графическая картина – эхоэнцефалограмма, либо плоскостное изображение при проведении двухмерного исследования (например, при нейросонографии у детей). По показателям времени их отправки и обратного получения рассчитывают расстояние до структуры, участвующей в отражении сигнала.

В клиническую практику технологию эхоэнцефалоскопии внедрил шведский нейрохирург Л. Лассел в 1956 году. Он использовал модификацию ультразвукового дефектоскопа, используемого в промышленном производстве.

Виды эхоэнцефалографии

Эхоэнцефалографию можно проводить как в одномерном режиме (так называемое М-исследование), так и в двухмерном (ультразвуковое сканирование). В первом случае результатом исследования становится графическое изображение отраженных сигналов (эхоэнцефалограмма). Двухмерная методика выводит на экран эхоэнцефалографа изображение, получаемое в результате сканирования мозга в двух плоскостях (эхоэнцефалоскопия – ЭХО-ЭС).

Одной из разновидностей двухмерной эхоэнцефалографии является нейросонография – ультразвуковой метод исследования структур головного мозга детей через большой родничок.

Ребенок первого года жизни в обязательном порядке должен пройти скрининговую нейросонографию.

Показатели эхоэнцефалограммы

Эхоэнцефалограмма представляет собой запись ультразвуковых сигналов, меняющихся в зависимости от наличия в веществе головного мозга объемного образования. Основная церебральная структура, участвующая в отображении импульса, предопределяет формирование:

  • начального комплекса. Он определяет посланную высокочастотную волну;
  • М-эхо. Основной сигнал, формирующийся при участии septum pellucidum, 3 желудочка и шишковидной железы;
  • конечного комплекса — сигнала эхолокации костной стенки черепной коробки противоположной стороны;
  • латеральных эхо-сигналов. Фиксируются после начального и перед конечным комплексами (до и после М-эхо). Их возникновение обусловлено отражением сигнала от боковых желудочков.

Диагностически важным является проведение нескольких ЭхоЭГ-исследований в процессе мониторинга состояния пациента. Повторные наблюдения делают возможным оценку выраженности и характера повреждений мозга и его сосудов на различных этапах заболевания.

Интерпретация результатов

Расшифровка и описание результатов исследования проводится врачом-неврологом или специалистом нейрофизиологической лаборатории. Физиологичным считается одинаковое расстояние до М-эхо с одной и другой сторон. Отклонения не должны превышать 1-2 мм (у детей допустима погрешность в 3 мм). В этом случае диагностируется симметричность мозга.

Объемные процессы в веществе головного мозга дают смещение сигнала М-эхо, меняют форму и продолжительность ответов. Эхоэнцефалография проводится при наличии у пациента подозрения на любой структурно-дислокационный патологический процесс. В качестве него могут выступать:

  • церебральные новообразования;
  • внутричерепные гематомы;
  • туберкуломы;
  • гуммы;
  • абсцессы;
  • церебральные инсульты.

Ультразвуковая процедура также может использоваться для косвенной оценки состояния церебральных сосудов.

При этом направление срединных отклонений указывает на локализацию поражения. Расстояние до М-эхо на стороне патологического процесса увеличивается по сравнению с противоположной. Однако при ряде заболеваний в стадию регенерации смещение М-эхо может быть и в сторону пораженного полушария. Это возникает из-за уменьшения объема одной гемисферы под влиянием восстановительных процессов (рубцевания рассасывания). Чаще всего причиной такого явления служат последствия воспалительных реакций и геморрагического инсульта.

Диагностическая точность исследования зависит от квалификации врача и характеристик эхоэнцефалографа – глубины зондирования и разрешающей способности прибора.

ЭХО-ЭГ при различных заболеваниях

ЭхоЭГ-исследование предназначено не только для выявления смещения срединных структур головного мозга. Электроэнцефалография позволяет предположить нозологию патологического процесса.

  • Онкология . Внутримозговые злокачественные опухоли дают более значительное смещение по сравнению с экстрацеребральными доброкачественными новообразованиями.
  • Травмы . Ушибы головного мозга могут вызывать незначительные смещения в пределах 3 мм за счет отека нервных тканей. Формирование посттравматических кист способно вызвать формирование выраженных латеральных эхо-сигналов.
  • ОНМК . Наибольшую асимметрию показывает внутримозговое кровоизлияние. Кроме этого, в данном случае повышается диагностическая значимость латеральных эхо-сигналов за счет наличия дополнительных возможностей отражения сигнала от геморрагического очага. Инфаркты мозга дают незначительные преходящие смещения срединных структур.
  • Гидроцефалия. Характерным признаком нарушений ликвородинамики является раздвоение зубца М-эхо с расхождением вершин более чем на 7-8 мм. Дополнительно эхоэнцефалограмма показывает множество латеральных эхо-сигналов.

Однако Эхо-ЭГ не может точно указать нозологию заболевания, а способна лишь предположить ее. Для уточнения диагноза требуются дополнительные исследования – ЭЭГ, сканирование сосудов головы и шеи, нейровизуализация.

Методика проведения процедуры

Эхоэнцефалография проводится без предварительной подготовки. Диагностика может быть осуществлена у пациентов любого возраста, а также в период беременности и лактации. Однако при проведении исследования у детей для исключения артефактов ребенок должен быть зафиксирован дополнительно с помощью медицинского персонала или родителей.

Ограничением к назначению диагностики служат обширные открытые раневые поверхности на голове в месте приложения ультразвукового датчика.

Пациент при осуществлении эхоэнцефалографии находится в положении лежа или сидя. Врач, выполняющий процедуру, стоит за головой исследуемого и накладывает датчики над ушными раковинами. При проведении двухмерного исследования датчики перемещают по поверхности головы.

На мониторе эхоэнцефалографа отражаются кривые исследования – фиксируется эхоэнцефалограмма. Для чистоты исследования ультразвуковое сканирование делают несколько раз. Расшифровка показателей при экстренных случаях диагностики не превышает нескольких минут.

Эхоэнцефалография, ЭЭГ, УЗДГ, дуплексное исследование экстра- и интракраниальных сосудов, КТ и МРТ составляют основу диагностики заболеваний головного мозга как у взрослых, так и у детей. Однако данные инструментальной диагностики не заменяют осмотр и оценку неврологического статуса пациента. Только комплексность исследований позволит точно установить диагноз и грамотно назначить лечение пациента.

Рекомендуем

Комментарии ( 0 )

Написать комментарий

Заболевания

Желаете перейти к следующей статье «НСГ головного мозга новорожденных: что это за процедура, расшифровка результатов»?

Копирование материалов возможно только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Источник: http://mozgius.ru/bolezni/diagnostika/ehkhoehncefalografiya.html

Делают ли УЗИ желудочков головного мозга детям и взрослым, и каковы могут быть результаты эхоэнцефалографии?

Исследование желудочков головного мозга с помощью эхоэнцефалографии — безопасный, информативный метод, не причиняющий пациенту дискомфорта. Ультразвуковая эхография позволяет обследовать все основные структурные мозговые характеристики. Эхоэнцефалография головного мозга в сочетании с доплерографическим исследованием сосудов мозга позволяет проводить исследование венозного и артериального кровотока, определять степень сужения сосудов, осуществлять контроль за динамикой терапевтического лечения.

Методика эхоэнцефалографии

В основе методики эхоэнцефалографии лежит возможность волны высокой частоты отражаться от тканей с разной плотностью. Причем здоровые и патологически измененные клетки обладают разными отражательными свойствами.

УЗИ головного мозга проводится при помощи специальных ультразвуковых датчиков, прикладываемых к голове пациента. Датчики улавливают отраженные сигналы, преобразуют их и выводят на экран монитора полученную информацию. Процедура ультразвуковой эхографии длится около 30 минут, в течение этого времени возможно получить развернутые данные о симметричности срединных структур и о размерах желудочков головного мозга.

Во время проведения процедуры врач-диагност имеет возможность выяснить источники некоторых патологических состояний сосудов головного мозга. Конечный этап УЗИ головного мозга – это расшифровка полученных результатов. Оформление протокола обследования и его передача пациенту обычно происходит на следующий день.

Симптомы, предшествующие обязательному назначению эхографии

Процедура УЗИ головного мозга назначается при наличии жалоб у пациента:

  • на постоянные головные боли;
  • на частое головокружение, дезориентацию;
  • на звон в ушах;
  • на травмы головы и шеи, внутричерепные гематомы.

Процедуру ультразвукового исследования желудочков мозга делают в лежачем или в сидячем положении. Проведению УЗИ обязательно предшествует ознакомление врача с подробным анамнезом пациента. Врач-узист обычно начинает обследование с осмотра головы на предмет асимметричностей, деформаций, наличия подкожных кровоизлияний и других отклонений.

Показатели, получаемые на исследовании

Обычно УЗИ желудочков мозга показывает результаты, которые либо соответствуют норме, либо свидетельствуют о патологических процессах в мозгу. На возможное патологическое состояние может указывать смещение срединных структур в противоположную сторону от объемного очага поражения. Нормальное смещение не должно превышать 2 мм. Отсутствие отклонений от нормы, сопровождающееся яркой симптоматикой и клиникой, может вызвать проведение дополнительных диагностических мероприятий.

Факторы, которые провоцируют патологическое смещение:

Значение показателей эхоэнцефалографии

Что может показывать УЗИ диагностика головного мозга? Заключение делают на основании трех сигналов-комплексов:

  1. Начальный комплекс. Сигналы, получаемые датчиком быстрее всего, формируются ультразвуковой волной при отражении от кожных покровов, мышечных тканей, костей черепа.
  2. Срединный комплекс. Сигналы, сформированные во время соприкосновения волны со структурами, находящимися между полушариями.
  3. Конечный комплекс. Сигналы, образованные при контакте ультразвуковой волны с твердыми оболочками мозга.

Заключение расшифровки УЗИ головного мозга в норме:

  1. Эхо-сигнал имеет среднее значение между начальным и конечным сигналом. Расстояния до М-эхо от правого и левого полушария должны быть равными.
  2. Не должно отмечаться увеличение срединного комплекса. Отклонение в данном случае может указывать на развитие повышенного внутричерепного давления.
  3. Пульсация М-сигнала не должна превышать 30%. Повышение этого показателя до 60% свидетельствует о склонности к развитию гипертензионной патологии.
  4. В промежутке между начальным и конечным сигналом в норме присутствует равное число мелких импульсов с одинаковой амплитудой.
  5. Показатель среднеселлярного индекса колеблется в диапазоне от 3.9 до 4.1. Если результат показывает меньшее значение, то это свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении.

Помимо этого обязательно вычисляются:

  • показатель индекса третьего желудочка, в нормальном состоянии головного мозга равняется 23;
  • показатель индекса медиальной стенки колеблется в пределах 4-5.
В случае смещения срединного сигнала к верхним значениям более чем на 5 мм. указывает на развитие геморрагического инсульта. Уменьшение нормального значения М-эхо на 2 мм. свидетельствует об инсульте ишемического характера.

Проведение эхографии детям

Проведение эхоэнцефалографии для детей имеет большое значение, поскольку у процедуры есть ряд неоспоримых преимуществ. Осуществление обследования желудочков головного мозга методикой ультразвуковой диагностики полностью информативно, не имеет противопоказаний, безопасно и не вредно для малышей любого возраста.

Проведение эхоэнцефалографии возможно в любом возрасте, чаще всего процедуру назначают для оценки последствий травм и ушибов головы

Применение ультразвукового исследования желудочков широко распространено и эффективно применятся с целью выявления различных детских патологий. Основным поводом для назначения обследования являются: травмы и ушибы головы, заболевания церебрального характера, опухолевые и воспалительные процессы, наличие внутричерепных гематом и абсцессов, развитие гидроцефалии или внутричерепной гипертензии.

У детей с помощью эхографии проводится диагностика состояния мозга на предмет развития внутричерепной гипертензии, объемного новообразования или гидроцефалии. У младенцев и малышей до двухлетнего возраста применяют звуковые волны с частотностью 2.6 МГц, так как их черепные кости легко пропускают сигналы. На основании профессионально проведенного обследования и грамотной расшифровки данных врач установит достоверный диагноз и назначит адекватное терапевтическое лечение или, при необходимости, проведет дополнительное обследование.

коэффициент пульсаций 28% отмечается увеличение числа на 8 и амплитуды латеральных эхосигналов справа и слева s среднее kk 131.5 m 68.6 v3 3.01 s среднее kk 133,9 m 71.0 v3 4.65 d среднее kk 133.9 m 70.2 v3 4.38 показано динамическое наблюдение

результат ультрозвуковой эхоэнцефалографии » желудочки расширены до 8,20мм (норма 6-7мм)» что это значить? заранее спасибо

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

Источник: http://uzimetod.ru/golova/ultrazvuk-mozga.html